Critérios de West Haven
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Critérios de West Haven (incluindo EH mínima) |
International Society for Hepatic Encephalopathy and Nitrogen Metabolism |
Descrição |
Critérios Práticos Sugeridos |
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Não comprometido |
Ausência de encefalopatia, sem história de encefalopatia |
Testes psicométricos e neuropsicológicos normais |
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Mínimo |
Encoberta |
Alteração de testes psicométricos ou neuropsicólogicos que exploram a velocidade psicomotora/funções executivas ou alterações neurofisiológicas sem evidência clínica de alterações mentais |
Resultados anormais de testes psicométricos ou neuropsicológicos estabelecidos sem manifestações clínicas |
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Grau I |
Discreta alteração de consciência |
Apesar de orientado no tempo e no espaço (veja abaixo), o paciente parece ter alguma piora cognitiva / comportamental com relação ao seu padrão no exame clínico ou aos cuidadores |
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Euforia ou ansiedade |
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Diminuição da capacidade de atenção |
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Discalculia (adição e subtração prejudicadas) |
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Alteração do ritmo do sono (hipersonia ou insônia) |
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Grau II |
Evidente |
Letargia ou apatia |
Desorientado no tempo (pelo menos três dos seguintes estão errados: dia do mês, dia da semana, mês, estação ou ano) ± os outros sintomas mencionados |
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Desorientação no tempo |
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Evidente alteração de personalidade |
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Comportamento inapropriado |
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Fala arrastada |
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Asterixis |
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Grau III |
Sonolência ou estupor |
Desorientado também no espaço (pelo menos três dos seguintes com erro: país, estado [ou região], cidade ou local) ± os outros sintomas mencionados |
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Responsivo a estímulos |
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Confusão mental |
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Evidente desorientação |
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Comportamentos bizarros |
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Grau IV |
Coma |
Não responde nem mesmo a estímulos dolorosos |